2026年 10月

1問1答 論文 エンド

深い窩洞、象牙質までエッチングしていい？——ヒトの小臼歯18本の組織学的研究で、残存象牙質が300μmより薄い窩洞をトータルエッチングしてボンディング材を塗った2本に、30日後の観察で中等度の歯髄炎症があり、窩底を裏装した群は6本とも正常だった（de Souza Costa 2002）

2026-10-31 yuta

1問1答 論文 エンド

根管洗浄の次亜塩素酸ナトリウム、濃度で何が変わる？——0.5%・1.0%・2.6%・5.2%の4群に歯をくじ引きで割り付けた44人60本の臨床研究で、どの濃度でも根管の菌は有意に減り、洗浄後に菌が培養された歯は2.6%と5.2%で0本・0.5%と1.0%で15本中1本ずつ。濃度の間の検定では、菌数にも術後の痛みにも有意差を検出せず（Konadu 2024）

2026-10-31 yuta

1問1答 論文 エンド

レーザーで洗浄液を動かすと、根管はきれいになる？——エルビウムレーザーによる洗浄の活性化（LAI）のナラティブレビューで、抜去歯の実験では従来の洗浄より消毒が進み超音波より高い傾向、臨床では術後の痛みがほかの方法より増えた報告は無いが、治り方への効果を示す根拠は乏しかった（Meire 2024）

2026-10-31 yuta

1問1答 論文 エンド

深い窩洞で、ボンディング材を象牙質に直接塗ってよい？——矯正で抜く予定のヒトの小臼歯46本に深い5級窩洞をつくった組織学研究で、酸と接着材を直接塗った2群は水酸化カルシウムセメントで覆った群より歯髄の炎症が強く、残存象牙質が薄いほど炎症が強かった（Hebling 1999）

2026-10-31 yuta

1問1答 論文 エンド

MODの根管治療歯、CRの下に繊維を敷くと割れにくい？——抜去した下顎大臼歯60本（各群12本）の実験室研究で、根管治療してMOD窩洞を作った歯のCR修復の下にポリエチレン繊維リボンを入れた群は、壊れるまでの荷重の平均が943.63 Nで、CRのみ（733.23 N）・フロアブル＋CR（786.48 N）より有意に高かった。ただし健全歯（1676.75 N）には届かず、24時間保管後に1回だけ圧縮した試験（Belli 2005）

2026-10-31 yuta

朝礼小噺

パスワードはもう覚えていない。漏洩チェックとパスワードマネージャーのすすめ

2026-10-30 yuta

1問1答 論文 エンド

根管治療は1回で終える？ 何回かに分ける？——RCT・準RCT 47本（登録5805人）を集めたコクランの系統的レビュー2022年版で、1年以上後のX線での失敗に差を示す根拠は見つからず（リスク比0.93）、治療開始から1週間以内の痛みは1回法で多かった（リスク比1.55・Mergoni 2022）

2026-10-30 yuta

1問1答 論文 保存修復

象牙質にサンドブラスト、接着は上がる？——ヒト抜去歯の健全象牙質の実験室研究32本をまとめたメタ解析で、アルミナ粒子のエアアブレーションは、対照の処理ごとに分けたどのメタ解析の統合結果でも、接着強さを有意に下げなかった。有意に上がったのは対照の処理と粒径・空気圧の一部の組み合わせだけで、測ったのはほとんどが直後の接着強さ（Lima 2021）

2026-10-30 yuta

1問1答 論文 保存修復

くさび状欠損の修復、どの接着材が外れにくい？——歯頸部の非う蝕性病変の臨床試験87本を集めたシステマティックレビューでは、脱落の年間失敗率の平均がグラスアイオノマー系2.0%・2ステップのマイルドなセルフエッチ2.5%・3ステップのエッチ＆リンス3.1%で低く、2ステップのエッチ＆リンス5.8%・2ステップのストロングなセルフエッチ8.4%で高かった。同じ分類でも製品で大きく違った（Peumans 2014）

2026-10-30 yuta

1問1答 論文 保存修復

象牙質のひびは、どこで曲がる？——細管を入れた20μm四方の2次元数値モデルでは、歯髄側ほどき裂が細管に引き寄せられて曲がり、細管周囲象牙質の微小き裂が増えた。髄室天蓋の3層で比べると、全体の吸収エネルギーは外層が最も大きかった（Maghami 2021）

2026-10-30 yuta