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yuta 2021-12-21

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歯科医師

大原裕太

むし歯を作らない歯医者を目指して日々情報発信しています

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根管治療のラバーダム、歯の残り方に差はある？——台湾の健康保険データで初回の根管治療を受けた517,234歯を追った観察研究で、ラバーダムの請求があった歯は抜歯のハザード比0.81（請求がなかった歯を1とし、年齢・歯種などで調整後）。ただし使った歯科医師の違いも混ざりうる「関連」の結果（Lin 2014）
永久歯の直接覆髄、何割成功する？——26研究をまとめたメタ分析では統合した成功率83%、調べた因子のうち有意だったのは「全工程でラバーダム防湿」だけだった（Prasertsuksom 2024）
見た目に問題のない修復物、根管治療の前に残していい？——根尖性歯周炎の歯から外した、臨床とX線で問題の無い修復物30個の裏側を電子顕微鏡で見ると、30個すべてに細菌が付いていた（健全な歯髄の対照3個にも）（Kwang 2012）
う蝕で露髄した歯の直接覆髄、露髄面を次亜塩素酸ナトリウムで洗うと4年後も違う？——症状の無い成人の臼歯96人の無作為化比較試験で、2.5%NaOClで洗ってMTAで覆髄した群は1500日の歯髄の生存の推定が55%、生理食塩水で洗った群は7%だった（Ballal 2024）
鋳造ポストコアを待つ間の仮のポスト冠、根管の封鎖は保てる？——抜去歯30本の実験室研究で、仮のポスト冠は10本すべてでポストの周りに墨汁が入り（平均7.09mm）、鋳造ポストコア（10本中2本）や既製ポスト＋レジンコア（10本中0本）より漏洩が有意に多かった（Fox 1997）

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