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yuta
2020-02-23
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歯科医師
大原裕太
むし歯を作らない歯医者を目指して日々情報発信しています
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歯髄炎の急患、断髄と抜髄で患者の感じ方は違う?——症状のある不可逆性歯髄炎の80人を抜髄か断髄に無作為に分けた試験で、3日までの痛みと3日後の満足度に有意差は検出されなかった(Esteve-Pardo 2023)
不可逆性歯髄炎の大臼歯の部分断髄、失敗した歯に共通点はある?——MTAで処置した40本(解析36本)の単群の前向き研究で、1年後の成功は88.9%。失敗4本はすべて進行の速いう蝕・止血に4〜6分かかった歯だったが、どの比較も有意差は検出されなかった(Aldeen 2023)
速く固まるRetroMTA、部分断髄でProRoot MTAと同じように使える?——抜歯予定の健全な第三大臼歯22本で部分断髄し8週後に組織を見ると、RetroMTAは象牙質の橋が薄く(0.1mmより薄い橋が11本中6本、ProRoot MTAは0本)、歯髄の組織の乱れも多かった(Bakhtiar 2018)
露髄したら直接覆髄にするか、何で決めている?——16か国の歯科医師2,850人に架空の症例で尋ねた調査で、直接覆髄を最も避けさせたのは「う蝕による露髄」、比べた5つの条件の中で下がり方が最も小さかったのは「露髄が2か所」だった(Hatipoğlu 2023)
う蝕で露髄した永久歯、断髄は根管治療の代わりになる?——無作為化比較試験だけを集めたシステマティックレビューでは、根管治療と比べた2試験で12か月の成功に有意差を検出せず、断髄の薬剤はMTAが水酸化カルシウムより成功のオッズが高かった(Li 2019)
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