みなさんこんにちは!歯科医師の大原です(@yutaohara023 )
Instagramのストーリーズ、Twitterにもあげましたが、実はYoutubeデビューしてました!笑
「口腔内写真の撮り方」をあげたのですが、
マニアックな内容なので歯科関係の一部の人にしか需要がないです。笑
動画をあげた目的は、若手歯科医師が教える指導医がいなくても動画を見て学べるようにと思ってやっています
動画だと教える側の時間も取らなくて済むのでいいですよね。作るのが大変ですが。
そして今後は患者さん向けのものも出していきたいんですが、
まーなんせ喋るのが得意ではないので、要練習です。笑
夏休みイベントでも予防の話をたくさんしたんで、
稚拙な喋りですが、その動画もまた後日アップしたいと思います〜
さて、今回はその夏休みイベントで、みなさんに試飲してもらったりしたフッ化物洗口についてです
みなさんはフッ化物洗口したことありますか?
フッ化物塗布は歯医者でしてもらったことあるけど・・・という方
実は薬局で「虫歯予防薬」と書かれているフッ化物洗口液も売られているのですが
見たことありますでしょうか?
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小さい薬局などでは取り扱っていないところも多いのですが、
「虫歯予防薬」って書かれてるとどれくらい効果あるのか気になりますよね?
今日はその論文のデータを紹介します
<結論>
4歳からやると80%虫歯を減らせます
大人がやっても40%虫歯を減らせます
<解説>
幼稚園・保育園から中学生までフッ素洗口を11年間行った場合 してなかった群と比べて80%ほど虫歯が少なかった 筒井ら1988
18歳から31歳の成人を対象に2年間フッ素濃度225ppmで週5回の洗口を行った場合、40%ほど虫歯発生が減少した 郡司ら1997
同じ県内の小学校で比較したりする論文が多くあり、
一部の保護者の反対で出来ないところもあったりでなかなか難しいのですが
やった小学校とやってない小学校でめちゃくちゃ差が出ます
小さい頃からやると特に虫歯予防効果が高いです
前回も説明しましたが、フッ素には4つの効果があります
① 再石灰化を促進する(pH4.5でも再石灰化するようになる)
② 結晶性の改善、耐酸性の高い構造になる(歯が溶けるときにフッ素が出る)
③ 虫歯菌の活動性が落ちる
④ 脱灰の抑制(フッ化物が歯の表面に吸着)
今回のフッ化物洗口は、歯医者で行うフッ化物塗布と異なり、
週5回おうちでうがいをしてもらうものです
歯磨きはとても重要なのですが、完璧に磨くことは不可能なので(特に子供は手が器用ではない)
フッ素を使っていなかったり、間食・ジュースをよくする場合は
歯磨きをしていても虫歯になります
また、フッ素は「唾液の中に多く含まれること」で効果が得られるので
せっかくフッ素入りの歯磨き粉で歯磨きをしても
何回もゆすぐと効果がなくなってしまいます
ただ、どうしてもいっぱいゆすいで泡を出したいという人も多いので
今回のような「フッ化物洗口」を寝る前にするといいと思います
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<虫歯予防は3つのコントロール>
「歯が溶ける」「再石灰化する」のバランスが「歯が溶ける」に傾いていることが虫歯を引き起こします
ということは、歯が溶ける量を減らして、再石灰化を増やせば虫歯になりません
対策としては
① バイ菌のコントロール(菌を歯ブラシで除去する)
② 糖分のコントロール(お菓子・ジュースを摂らない)
③ フッ素のコントロール(フッ素を唾液に多くのこす)
です!これが本質です。
歯磨きだけしてもダメですし、フッ素だけやればいいというものでもないんです。
何事もバランス感覚が大事です!
<予防はどんな名医の治療よりも丈夫な歯を保つ>
予防は年間に歯医者さんに4回、フッ素を塗っても15000円くらいでしょうか
一方で治療というのは1回で5000円くらいかかってしまいます
70歳までに保健治療だけでもざっくり75万円以上かかります
そして治療はしてるのに、歯は10本も無くなっているんです。
適切な予防をしていないからです…
そして70歳の50%が入れ歯を使っています
より自分の元の歯に近いインプラントとなると多くの場合、1本で50万円以上します
もちろん長く保ついい治療を求めることはとてもいいことです
が、それでも自分の元の歯より丈夫で長持ちする治療はありません!
しっかり予防することの方が結果的に安く、そして健康な歯が残るんです
僕も大学生までに13本虫歯になっています
しかし、それからは虫歯になってません!
予防を知ったからです
ぜひ皆さんも今日から予防に目覚めてください
今日がこれからの人生で一番若い日ですから!大切な歯を残していきましょう!
次回はフッ素の危険性について説明できたらと思います
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