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2021-03-11
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歯科医師
大原裕太
むし歯を作らない歯医者を目指して日々情報発信しています
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アプリは最後の1段——歯科医院でAIを使う前に整える「守り」と「データ」
う蝕で露髄した生活歯、抜髄の前に覆髄や断髄は選べる?——23研究・1385本の系統的レビューで、歯髄保存療法の統合成功率は72.9〜99.4%。部分断髄と全部断髄は3年を超えても高く、直接覆髄は追跡期間で上下した(Aguilar 2011)
直接覆髄、MTAと水酸化カルシウムで成績は変わる?——大学病院1施設の記録をさかのぼった後ろ向き研究(108人122本・追跡12〜80か月)で、成功の割合はMTA 78%・水酸化カルシウム 60%。最終修復までの日数と術者で調整すると材料の差は有意とは言えない境界で、最終修復まで2日以上あいた歯は成功が少なかった(Mente 2010)
MTAに塩化カルシウムを足すと、断髄後の歯髄の反応は変わる?——犬2頭の歯(方法の記載で各群12本)の断髄で、白いProRoot MTA単独と塩化カルシウム10%入りのどちらも、90日後には全標本で硬組織の橋ができ歯髄が保たれており、著者らは2群の組織反応は非常によく似ていたと報告した(Bortoluzzi 2008)
深い窩洞、象牙質を何mm残せば歯髄は傷まない?——矯正で抜く予定のヒトの小臼歯49本・98窩洞の組織学研究で、窩洞の真下の象牙芽細胞は残存象牙質2.5〜0.5mmで約13.6%、0.5〜0.01mmで約33.7%、露髄で約99.0%少なく、炎症の程度とは有意な関連が検出されなかった(Murray 2003)
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