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yuta 2023-05-01

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歯科医師

大原裕太

むし歯を作らない歯医者を目指して日々情報発信しています

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感染根管の細菌は、口の中の菌の縮図？——口腔には300種以上の菌がいるのに、根尖病変のある根管から見つかるのは限られた嫌気性菌が中心。酸素の乏しさと栄養がふるいになり、菌同士の組み合わせで病原性が強まる、とSundqvistが論じた総説（1994）
色素漏洩の「◯ mm」、論文どうしで比べていい？——冷間側方加圧の報告どうしで色素侵入の平均値は0.12〜9.25 mmとばらつき、著者らは「材料を比べ続ける前に、測り方を研究すべき」と主張した（方法論の総説）
根管充填歯の根尖病変、再根管治療で何割治る？——根尖病変が残る根管充填歯54本を再治療して最長5年追うと、経過を追えた50本中37本（74%）が治癒。根管充填の時点で菌が培養された6本では2本（33%）、培養されなかった44本では35本（80%）だった（スウェーデン1施設・対照群のない臨床研究）
根管充填、細菌は通さなくても水は通る？——側方加圧で充填した抜去歯の根60本を1.2気圧の水で押すと、著者らの基準（0.4 μL/日）以上に水が流れたのは21本（35％）、50日間に緑膿菌が根尖側へ抜けたのは29本中2本（7％）だった（抜去歯のin vitro研究）
根管充填がうまくいっても、歯冠側から漏れたら失敗する？——1994年の総説は「コロナルリーケージは根管治療の失敗の重要な原因」と主張し、その根拠を主に実験室（in vitro）の漏洩研究に置いていた（総説）

今までの歯科医師人生とオンラインスクールを作った経緯

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