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yuta 2021-04-08

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歯科医師

大原裕太

むし歯を作らない歯医者を目指して日々情報発信しています

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根管治療歯の根尖に関わるのは、根管充填の質か、歯冠修復の質か？——根管充填歯745歯をX線写真で調べた横断調査では、どちらの質も根尖性歯周炎の有無と関連していた。歯冠修復は、探針と目での評価では有意差がなく、X線写真での評価で有意差があった（Hommez 2002）
強いポストほど歯を守れる？——抜去した小臼歯の実験では、壊れたときの荷重の平均は鋳造ポストコア202.7 kg・カーボンファイバーポスト103.7 kg。ただし鋳造の群は22本中20本で歯の側が壊れ、カーボンファイバーの群で歯が破折したのは1本だった（Martinez-Insua 1998）
支台築造、ポストの材質より先に見るものは？——失活歯のクラウンは、マージンより歯冠側に健全な歯質を全周で最低でも高さ1.5〜2mm残すのが「合理的な目安のようだ」。どのセメントも設計の悪いポストは補えない、と著者らがまとめた総説（Morgano 1999）
根管充填と歯冠修復、根尖の健康に関わるのはどちら？——1001歯のX線写真では、根尖周囲に透過像がない歯は、根管充填が良好だと78%、不良だと56%。根管充填が不良な歯では、歯冠修復が良好でも56%、不良でも57%だった（Tronstad 2000・一時点の調査）
ポストの長さと形で、成績は変わる？——1,273歯の記録では、歯冠長以上のポストは成功率97.5〜100%、短いと75.0〜85.1%。平行型は97.7〜100%、テーパー型の鋳造ポストコアは87.3%（1984年・検定なし）

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