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2021-03-11
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歯科医師
大原裕太
むし歯を作らない歯医者を目指して日々情報発信しています
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強いポストほど歯を守れる?——抜去した小臼歯の実験では、壊れたときの荷重の平均は鋳造ポストコア202.7 kg・カーボンファイバーポスト103.7 kg。ただし鋳造の群は22本中20本で歯の側が壊れ、カーボンファイバーの群で歯が破折したのは1本だった(Martinez-Insua 1998)
支台築造、ポストの材質より先に見るものは?——失活歯のクラウンは、マージンより歯冠側に健全な歯質を全周で最低でも高さ1.5〜2mm残すのが「合理的な目安のようだ」。どのセメントも設計の悪いポストは補えない、と著者らがまとめた総説(Morgano 1999)
根管充填と歯冠修復、根尖の健康に関わるのはどちら?——1001歯のX線写真では、根尖周囲に透過像がない歯は、根管充填が良好だと78%、不良だと56%。根管充填が不良な歯では、歯冠修復が良好でも56%、不良でも57%だった(Tronstad 2000・一時点の調査)
ポストの長さと形で、成績は変わる?——1,273歯の記録では、歯冠長以上のポストは成功率97.5〜100%、短いと75.0〜85.1%。平行型は97.7〜100%、テーパー型の鋳造ポストコアは87.3%(1984年・検定なし)
歯の自家移植、診療所でやって何年もつ?——歯科医師37人の614歯を調べた後ろ向きのアンケート調査で、根完成歯の累積生存率は5年90.1%、10年70.5%、15年55.6%。ドナー歯の約74%は智歯(2012年)
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