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yuta  2025-01-26

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歯科医師
大原裕太
むし歯を作らない歯医者を目指して日々情報発信しています
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  • 根管治療は1回で終える? 何回かに分ける?——RCT・準RCT 47本(登録5805人)を集めたコクランの系統的レビュー2022年版で、1年以上後のX線での失敗に差を示す根拠は見つからず(リスク比0.93)、治療開始から1週間以内の痛みは1回法で多かった(リスク比1.55・Mergoni 2022)
  • 象牙質にサンドブラスト、接着は上がる?——ヒト抜去歯の健全象牙質の実験室研究32本をまとめたメタ解析で、アルミナ粒子のエアアブレーションは、対照の処理ごとに分けたどのメタ解析の統合結果でも、接着強さを有意に下げなかった。有意に上がったのは対照の処理と粒径・空気圧の一部の組み合わせだけで、測ったのはほとんどが直後の接着強さ(Lima 2021)
  • くさび状欠損の修復、どの接着材が外れにくい?——歯頸部の非う蝕性病変の臨床試験87本を集めたシステマティックレビューでは、脱落の年間失敗率の平均がグラスアイオノマー系2.0%・2ステップのマイルドなセルフエッチ2.5%・3ステップのエッチ&リンス3.1%で低く、2ステップのエッチ&リンス5.8%・2ステップのストロングなセルフエッチ8.4%で高かった。同じ分類でも製品で大きく違った(Peumans 2014)
  • 象牙質のひびは、どこで曲がる?——細管を入れた20μm四方の2次元数値モデルでは、歯髄側ほどき裂が細管に引き寄せられて曲がり、細管周囲象牙質の微小き裂が増えた。髄室天蓋の3層で比べると、全体の吸収エネルギーは外層が最も大きかった(Maghami 2021)
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