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PRIME DENTAL NET https://validator.w3.org/feed/docs/rss2.html 洗浄剤と貼薬剤は、象牙細管の中の菌にどこまで届く？——ウシ象牙質に菌を入れた実験室研究で、5分後に消毒作用が及んだ深さはヨードヨードカリが1000 µm超・5.25%次亜塩素酸ナトリウムが200〜300 µm・EDTAは0だったブログ一覧 MTAはどこに使える？——1999年の総説が挙げた4つの使い道と、根管内と外科で分かれる2つの作法 NiTiファイルが折れるのは回転速度のせい？湾曲根管、Ni-Tiにすれば偏らない？——下顎大臼歯の抜去歯の近心根管60本を5種の器具で形成すると、Ni-Tiのエンジン用2種は2断面×2段階の4つの測定点すべてでK-FlexとNi-Ti手用Mityより根管の偏位が有意に少なく、K-Flexと同じ動かし方のMityは根尖部でK-Flexと差がなかった（抜去歯のin vitro研究）仮封が外れたままの根管治療歯、細菌が根尖に届くまで何日？（Torabinejad 1990）感染根管の細菌は、口の中の菌の縮図？——口腔には300種以上の菌がいるのに、根尖病変のある根管から見つかるのは限られた嫌気性菌が中心。酸素の乏しさと栄養がふるいになり、菌同士の組み合わせで病原性が強まる、とSundqvistが論じた総説（1994） PRIME DENTAL NET 根管シーラーは硬化すれば無害？酸とアルカリ、象牙質を越えて歯髄まで届く？根管治療の成否、X線で決まる？——同じ253症例を6人が別々に読むと、全員一致は47%だった次亜塩素酸ナトリウム、濃いほど効く？——0.5%と5%で差は見えず、3回目はEDTA併用群が数のうえで最少（検定なし）垂直歯根破折、何を手がかりに見つける？——32例中30例でプローブが骨欠損に入り、強い痛みは2例だけだったスメア層は根管壁の「表面だけ」？——一部の象牙細管へ最大40 µmまで詰め込まれていた逆根管充填、MTAは細菌を通しにくい？ NiTiファイルの出発点、矯正用ワイヤーの試作ファイルはどれほどしなやか？——曲げ・ねじりでステンレス製の2〜3倍しなやか、時計回りは1¾回転に対し2½回転まで折れなかった根管の弯曲があると、根尖は丸く形成できる？——根尖から1 mmで丸い形成は直線根管80%、中等度弯曲40%、重度弯曲33% 根管治療した歯、ポストは入れるべき？——7つの原則（Schwartz 2004 文献レビュー）歯髄の温度、どこから戻れなくなる？——10°F（約5.6℃）で15%、20°Fで約60%、30°Fでは全部が回復しなかった色素漏洩の「◯ mm」、論文どうしで比べていい？——冷間側方加圧の報告どうしで色素侵入の平均値は0.12〜9.25 mmとばらつき、著者らは「材料を比べ続ける前に、測り方を研究すべき」と主張した（方法論の総説）根管充填歯の根尖病変、再根管治療で何割治る？——根尖病変が残る根管充填歯54本を再治療して最長5年追うと、経過を追えた50本中37本（74%）が治癒。根管充填の時点で菌が培養された6本では2本（33%）、培養されなかった44本では35本（80%）だった（スウェーデン1施設・対照群のない臨床研究）湾曲根管、号数を落として終わらせていない？——時計回り180°以内で送り、反時計回り120°以上で切る「バランスドフォース法」水酸化カルシウムの貼薬、10分では足りない？——7日置いた18本は全部が培養陰性、10分だけの12本は半数で菌が残った最後の1回のすすぎで、スメア層は根尖側まで落ちる？（Torabinejad 2003・MTAD）治らない根尖病変、根管の中に本当に菌はいない？——外科で採った9生検を光学顕微鏡と電子顕微鏡で追うと、6本に微生物が見つかり、細菌は光顕だけなら1本・電顕を足すと4本だった根管充填、細菌は通さなくても水は通る？——側方加圧で充填した抜去歯の根60本を1.2気圧の水で押すと、著者らの基準（0.4 μL/日）以上に水が流れたのは21本（35％）、50日間に緑膿菌が根尖側へ抜けたのは29本中2本（7％）だった（抜去歯のin vitro研究）根管洗浄の方法で、シーラーは象牙細管にどこまで入る？——抜去した下顎小臼歯では、浸透の深さはEndoVacが3 mm・5 mmで最も深く、根尖から1 mmではEndoActivatorと有意差なし（実験室研究）臼歯のオーバーレイ、形成デザインはどう選ぶ？——窩洞を評価し、バットジョイントを基本に部位ごとに組み合わせる臨床プロトコル（1人の臨床医の経験にもとづく術式解説） CAD/CAMセラミック3種、どう使い分ける？——リューサイト系・二ケイ酸リチウム系・ジルコニアの物性と適応（製造元イボクラビバデント社の研究者が自社材料の物性値と症例1例ずつで示した論文）ブリッジ支台の形成で歯質はどれだけ削る？——レジン模型歯の実験では平均でインレー形2〜3割、全部被覆冠は約7割コンポジットレジンと鋳造インレー・アンレー、長くもつのはどっち？——大学病院の705例を生存分析すると、19年後の推定生存率は60.8%と74.3%。ただし統計学的有意差はなかった仮着セメント、水に7日浸けても接着は残る？——市販10製品をガラス板で比べた実験室研究では、レジン系4種とカルボキシレート系1種が37℃水中で接着強さを有意に落とし、酸化亜鉛系2種には有意な低下がなかった深いMOD窩洞、CRの土台に流れる短繊維強化CRを入れると？——抜去大臼歯の実験室研究では、繰り返し荷重で割れずに残った本数は通常CRと有意差なし、残った歯を割る荷重は有意に高かった根管充填がうまくいっても、歯冠側から漏れたら失敗する？——1994年の総説は「コロナルリーケージは根管治療の失敗の重要な原因」と主張し、その根拠を主に実験室（in vitro）の漏洩研究に置いていた（総説）セラミック修復の形成、歯を一番削っているのはどこ？——上顎第一大臼歯の模型をデジタルで720通り形成：マージンをCEJから離すほど削除量が減り（1mm 55.3%→6mm 16.9%）、部分被覆冠（マージンをCEJから4mmに置いた形成）はフルクラウンより少なかった（in vitro）逆根管充填の材料、アマルガムでいい？——1990年・2医院の488例を振り返ると、成功率はアマルガム75%、IRM 91%、SuperEBA 95%。割付なし・SuperEBAとIRMは別医院の後ろ向き研究根管治療の前に象牙質をボンディングしておく？——抜去歯のin vitro研究で、エンドの薬剤にさらした後に接着した群は24時間後のμTBSが約70%低下。薬剤の前に封鎖（IPDS）した群は対照と有意差なし繊維入りCR、表層まで任せていい？——試験片の実験でeverX Posteriorは弾性率・硬化深さが最高、#80で削った後の粗さも最大古いCRのリペア、表面処理はどれが接着を上げる？——実験室研究26本のネットワークメタ解析では、ダイヤモンドバー＋シラン＋ボンドが上位、セルフエッチとトータルエッチに差なし GICの上のユニバーサルボンド、先にリン酸15秒は要る？——実験室研究では4種のGIC×2種のボンド全8組で接着強さが有意に上昇 HFエッチング後、リン酸で洗うと接着は上がる？——二ケイ酸リチウム円板の実験室研究では、リン酸＋超音波洗浄の群がレジンセメントの接着強さ最高だった短繊維強化CRは象牙質並み？——試験片の実験室研究で、厚み2mmではeverX Flowの平均値が高く、全条件が象牙質の文献値の範囲内根管治療後の歯頸部、何のレジンで埋める？——抜去小臼歯の実験室研究で短繊維強化CRが最も高い破折荷重（健全歯には届かず）深いう蝕をCRで詰めた後、歯髄はもつ？——大学病院507歯の診療記録では、X線でう蝕の深さが80%以上の歯は、24か月以内の根管治療のリスクが有意に高かった根管充填の時点で細菌が残っていたら、予後は変わる？——根尖性歯周炎の単根歯を1回の来院で根管充填し5年まで追跡すると、充填直前の培養が陰性なら31本中29本（94%）、陽性なら22本中15本（68%）が治癒した（単根歯55本の臨床追跡研究）短繊維強化CR、製品が違っても中身は同じ？——市販5製品を比べた実験室研究では、靭性とCR冠の破折荷重はeverX 2製品が高く、収縮応力はeverX Flowが最も高かった「気をつけます」では残業は減らない二ケイ酸リチウム（e.maxの仲間）の強さは、材料名で決まる？——結晶の量・形と焼き方で曲げ強さが動いた（試作ガラス中心の実験室データを束ねた材料学の総説）セラミックのフッ酸処理、濃さと秒数どっちが大事？——CAD/CAM材料4種・セメント4種をまとめた全体では15〜60秒が最も高い群で、5%と緩衝9%に有意差が出たのは5秒と15秒だけだった（実験室研究）縁が密着していれば、窩洞の中も大丈夫？——牛の歯の窩洞では、隙間は縁より窩底で長くなりやすく、リン酸なしの群では歯根部の窩底が歯冠より長いと報告（OCTで見た実験室研究）